地包天矯正可通過佩戴活動矯治器、固定托槽矯正、隱形矯治器、功能性矯治器、正頜手術等方式治療。地包天通常由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、替牙期障礙、頜骨發育異常等原因引起。
1、遺傳因素:父母存在頜骨發育異??赡茉黾幼优匕祜L險。建議3-5歲進行早期篩查,通過肌功能訓練改善頜面肌肉協調性,避免長期吮指或口呼吸等習慣。
2、不良習慣:長期吮指、吐舌可能造成前牙反頜。乳牙期可采用活動矯治器阻斷異常習慣,配合唇肌訓練每天三次,每次五分鐘,增強口腔周圍肌肉力量。
3、乳牙早失:后牙缺失導致前牙代償性前突。需及時進行間隙保持器治療,避免恒牙萌出空間不足。建議每三個月檢查咬合關系,必要時采用舌弓矯治器維持牙弓長度。
4、替牙障礙:恒切牙萌出位置異??赡芤l反頜。7-10歲替牙期可使用2×4矯治器進行早期干預,通過鎳鈦推簧調整牙齒位置,療程約6-12個月。
5、頜骨異常:上頜發育不足或下頜過度生長需綜合治療。青春期前采用面弓抑制下頜生長,成年后嚴重骨性畸形需正頜手術配合術前術后正畸,手術方式包括LeFortⅠ型截骨術和矢狀劈開截骨術。
日常飲食應避免過硬食物防止矯治器脫落,多攝入牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣磷食物促進牙槽骨改建。建議每天使用沖牙器清潔托槽周圍,配合正畸專用牙刷維護口腔衛生。游泳、瑜伽等低沖擊運動適合矯正期間進行,避免籃球等高對抗性運動。矯治期間出現托槽松動或鋼絲扎嘴需及時復診,完成矯正后需嚴格佩戴保持器防止復發。