胃潰瘍出血屬于急癥，需立即就醫評估。出血程度從輕度滲血到致命性嘔血不等，嚴重性與出血量、速度及基礎疾病相關，可能引發失血性休克或多器官衰竭。
1、嘔血黑便：胃潰瘍侵蝕血管導致嘔血或柏油樣便，出血量超過50ml即可出現黑便。急性大量出血時嘔吐物呈咖啡渣樣或鮮紅色，需緊急內鏡下止血或血管介入治療。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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2、循環衰竭：失血量達血容量15%以上會出現冷汗、脈速等休克表現。重度出血需快速補液輸血，維持血紅蛋白＞70g/L，必要時使用質子泵抑制劑奧美拉唑靜脈滴注。
3、穿孔風險：潰瘍深達肌層可能穿透胃壁，引發劇烈腹痛和板狀腹。X線見膈下游離氣體需緊急手術，常見術式為胃大部切除術或穿孔修補術。
4、貧血癥狀：慢性滲血導致缺鐵性貧血，表現為乏力、心悸。需口服鐵劑如琥珀酸亞鐵，同時根治幽門螺桿菌感染，采用鉍劑四聯療法14天。
5、癌變傾向：長期不愈的胃潰瘍可能惡變，尤其位于胃大彎處。內鏡活檢發現異型增生需定期復查，高級別上皮內瘤變需行胃部分切除術。
患者應嚴格禁食辛辣刺激食物，選擇米湯、蒸蛋等低纖維飲食。恢復期可練習腹式呼吸減輕疼痛，避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。出血控制后需持續用藥8周，定期胃鏡復查直至潰瘍完全愈合。
