白芍甘草湯可通過調(diào)和肝脾、緩急止痛、養(yǎng)血柔筋、抑制炎癥、改善微循環(huán)等方式緩解腰腿疼痛。該方劑適用于肝血不足、筋脈失養(yǎng)或肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛,通常與勞損、寒濕侵襲、氣血瘀滯、骨質(zhì)疏松、腰椎退行性病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)和肝脾:白芍酸寒入肝經(jīng),能柔肝止痛;甘草甘平補脾益氣,二者協(xié)同可改善肝郁脾虛型疼痛。適合長期久坐或情緒緊張引發(fā)的腰部酸脹,建議配合八段錦中的"兩手托天理三焦"動作。
2、緩急止痛:芍藥苷與甘草酸結(jié)合形成復(fù)合物,直接作用于神經(jīng)末梢降低痛覺敏感性。對急性肌肉拉傷或坐骨神經(jīng)痛效果顯著,使用時可將藥渣熱敷疼痛部位。
3、養(yǎng)血柔筋:白芍含苯甲酰芍藥苷能促進肝糖原合成,改善肌肉供能狀態(tài)。針對更年期女性或貧血患者出現(xiàn)的下肢抽筋,可配伍當歸、雞血藤增強療效。
4、抑制炎癥:甘草次酸通過抑制環(huán)氧酶-2表達減少前列腺素合成。適用于腰椎間盤突出引發(fā)的無菌性炎癥,臨床常與土茯苓、威靈仙同用。
5、改善微循環(huán):芍藥總苷能擴張外周血管,增加肌肉組織血液灌注。對糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的腿麻刺痛,建議聯(lián)合黃芪、桂枝溫通經(jīng)脈。
該方劑基礎(chǔ)配伍為白芍12克、炙甘草6克,虛寒者加桂枝9克,血瘀者加丹參15克。煎煮時白芍需先浸泡30分鐘,武火煮沸后文火慢煎20分鐘。日常可食用桑葚枸杞粥輔助養(yǎng)肝,練習(xí)倒步走鍛煉腰背肌群,睡眠時采用護腰墊維持腰椎生理曲度。連續(xù)服用不宜超過2周,出現(xiàn)腹瀉需停用,糖尿病患者慎用甘草。