咳嗽嚴(yán)重可通過右美沙芬、氨溴索、復(fù)方甘草片等藥物緩解。咳嗽可能由感冒、支氣管炎、過敏、胃食管反流、肺炎等原因引起。
1、鎮(zhèn)咳藥物:右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,適用于干咳無痰癥狀。苯丙哌林可阻斷肺迷走神經(jīng)反射,對(duì)刺激性干咳效果顯著。需注意鎮(zhèn)咳藥可能引起嗜睡副作用。
2、祛痰藥物:氨溴索能分解痰液中的酸性糖蛋白,降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中二硫鍵發(fā)揮祛痰作用。痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥物。
3、復(fù)方制劑:復(fù)方甘草片含阿片粉和甘草流浸膏,兼具鎮(zhèn)咳祛痰功效。愈創(chuàng)甘油醚糖漿含愈創(chuàng)木酚甘油醚和右美沙芬,適合夜間咳嗽。服用期間需監(jiān)測(cè)藥物相互作用。
4、抗感染治療:細(xì)菌性支氣管炎可選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。支原體肺炎需用阿奇霉素治療。病毒感染具有自限性,以對(duì)癥治療為主。
5、病因治療:過敏性咳嗽需聯(lián)合氯雷他定等抗組胺藥。胃食管反流所致咳嗽應(yīng)使用奧美拉唑抑酸。哮喘相關(guān)咳嗽需規(guī)律吸入布地奈德氣霧劑。
咳嗽期間建議保持每天2000ml溫水?dāng)z入,食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,睡眠時(shí)墊高枕頭減少夜間咳嗽。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。