角膜潰瘍可通過抗生素治療、抗真菌治療、抗病毒治療、手術(shù)治療、促進(jìn)修復(fù)等方式治療。角膜潰瘍通常由細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、外傷、干眼癥等原因引起。
1、抗生素治療:細(xì)菌性角膜潰瘍需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等廣譜抗生素。治療期間需每日4-6次滴眼,配合眼部清潔護(hù)理。嚴(yán)重感染需聯(lián)合全身抗生素治療。
2、抗真菌治療:真菌性角膜潰瘍需使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液、兩性霉素B滴眼液等抗真菌藥物。治療周期較長(zhǎng),需持續(xù)用藥2-4周,同時(shí)避免糖皮質(zhì)激素使用。
3、抗病毒治療:病毒性角膜潰瘍需使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等抗病毒藥物。反復(fù)發(fā)作病例需口服抗病毒藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、手術(shù)治療:藥物治療無效或穿孔風(fēng)險(xiǎn)高的病例需行角膜清創(chuàng)術(shù)、羊膜移植術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格避免揉眼,使用防護(hù)眼鏡保護(hù)創(chuàng)面。
5、促進(jìn)修復(fù):所有類型角膜潰瘍均可配合重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等促進(jìn)角膜修復(fù)。同時(shí)需補(bǔ)充維生素A、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素。
角膜潰瘍患者需保持充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食宜多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,維生素C豐富的柑橘類水果。恢復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)眼痛加劇、視力下降等癥狀需立即就診。