肛門紅腫疼痛可能由肛周濕疹、血栓性外痔、肛裂、肛周膿腫、細(xì)菌感染等原因引起,可通過局部用藥、坐浴療法、手術(shù)引流、抗生素治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式緩解。
1、肛周濕疹:皮膚屏障受損導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢伴滲出。避免抓撓刺激,使用氧化鋅軟膏或氫化可的松乳膏外涂,穿純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。
2、血栓性外痔:排便用力引發(fā)靜脈叢破裂,形成皮下血腫。急性期采用高錳酸鉀坐浴,疼痛劇烈時可口服布洛芬,必要時行血栓剝離術(shù)。
3、肛裂:硬便摩擦造成肛管縱向撕裂,排便時刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入軟化糞便,溫水坐浴促進(jìn)愈合,裂口較深需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
4、肛周膿腫:肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染,伴隨發(fā)熱和跳痛。早期使用頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染,形成波動感需切開引流,術(shù)后定期換藥。
5、細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌等侵入毛囊,形成癤腫。保持患處清潔干燥,外用莫匹羅星軟膏,避免久坐壓迫病灶區(qū)域。
日常需增加菠菜、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于1500ml。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用刺激性衛(wèi)生紙。可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮保持5秒,每日練習(xí)3組。癥狀持續(xù)48小時無緩解或出現(xiàn)化膿、高熱時,需立即至肛腸科就診。