黏液膿血便可通過調整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、藥物治療、手術治療等方式改善。該癥狀通常由腸道感染、炎癥性腸病、腸息肉、腸道腫瘤、肛周疾病等原因引起。
1、飲食調整:急性期選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維食物。避免辛辣刺激、高脂高糖食物,減少腸道蠕動刺激。每日分5-6次少量進食,保證2000ml以上飲水量。
2、益生菌補充:雙歧桿菌三聯活菌、酪酸梭菌二聯活菌等制劑可調節腸道菌群平衡。與抗生素間隔2小時服用,持續使用2-4周。配合發酵食品如無糖酸奶、納豆等食用效果更佳。
3、口服補液:每排出1次稀便補充10ml/kg口服補液鹽,預防脫水及電解質紊亂??刹捎肳HO推薦配方或市售電解質泡騰片,分次少量飲用至尿液呈淡黃色。
4、藥物治療:細菌性腸炎可選用諾氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。潰瘍性結腸炎需美沙拉嗪緩釋片、潑尼松等控制炎癥。出血明顯時加用云南白藥等止血藥物。
5、手術治療:腸息肉需行內鏡下黏膜切除術或EMR術。惡性腫瘤根據分期選擇根治性切除術或姑息性造瘺術。合并肛裂、痔瘡出血者可實施肛瘺切除術或吻合器痔上黏膜環切術。
日常需記錄排便次數及性狀變化,便后溫水清洗肛周并涂抹氧化鋅軟膏?;謴推谘驖u進增加散步、八段錦等低強度運動,避免突然增加腹壓動作。兩周未改善或出現持續發熱、劇烈腹痛需消化內科就診,必要時完善腸鏡及糞便培養檢查。長期反復發作患者建議定期監測血紅蛋白及腫瘤標志物水平。