種植牙植骨手術可通過骨增量術、上頜竇提升術等方式完成,通常由牙槽骨吸收不足、外傷性骨缺損等原因引起。
1、術前評估:通過口腔CT掃描評估骨量缺損程度,檢查牙齦健康狀況。醫生根據影像數據制定個性化植骨方案,排除凝血功能障礙等手術禁忌癥。
2、骨移植材料:采用自體骨下頜升支取骨、異體骨脫礦骨基質或人工骨粉羥基磷灰石。自體骨融合率最佳,但需額外取骨手術;人工骨粉可避免二次創傷。
3、手術切口:在牙槽嵴頂作梯形切口,翻起黏骨膜瓣暴露骨缺損區。使用骨鑿修整骨面至滲血狀態,清除肉芽組織,為移植骨創造良好血供環境。
4、骨增量操作:將處理后的骨材料緊密填充至缺損區,覆蓋膠原膜防止軟組織侵入。上頜竇提升需用骨鑿輕敲竇底骨板,抬升竇膜后植入骨材料。
5、縫合固定:采用可吸收縫線分層縫合牙齦,骨塊較大時需鈦釘固定。術后咬止血棉30分鐘,口服頭孢克肟預防感染,冰敷減輕腫脹。
術后需流質飲食2周,避免辛辣刺激食物。6個月后復查骨融合情況,骨整合成功方可進行種植體植入。日常使用沖牙器清潔口腔,戒煙戒酒促進愈合。