嚴(yán)重腹瀉拉水可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補液鹽等方式治療，通常由病毒性腸炎、細(xì)菌感染、食物中毒、腸道菌群紊亂、慢性腸病等原因引起。
1、病毒性腸炎：輪狀病毒或諾如病毒感染是常見誘因，表現(xiàn)為水樣便伴低熱。治療以蒙脫石散吸附毒素，配合口服補液鹽預(yù)防脫水，避免使用止瀉藥掩蓋癥狀。
新必奇 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：海南先聲藥業(yè)有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時劑量應(yīng)加倍。
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2、細(xì)菌感染：志賀菌或沙門氏菌感染可能導(dǎo)致血性水樣便。需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選用環(huán)丙沙星、阿奇霉素等抗生素，同時補充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
3、食物中毒：食用變質(zhì)食物后毒素刺激腸道。緊急處理需用活性炭吸附毒素，配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片補液，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補液治療。
4、腸道菌群紊亂：長期使用抗生素破壞正常菌群。停用相關(guān)藥物后補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，飲食選擇低渣米湯、蘋果泥等易消化食物。
5、慢性腸病：克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪緩釋片控制炎癥，重癥需考慮生物制劑或腸段切除術(shù)。
腹瀉期間宜選擇低纖維的白粥、軟面條等食物，避免乳制品及高糖飲品。可進(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)，每次如廁后需用溫水清洗肛周預(yù)防皮膚破損。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊或24小時無尿等脫水危象，需立即急診靜脈補液治療。恢復(fù)期逐步增加蒸蛋、香蕉等含鉀食物，幫助電解質(zhì)平衡重建。
