肝動脈造影是一種通過向肝動脈注入造影劑并利用X射線成像技術觀察肝臟血管分布的診斷方法，主要用于評估肝臟腫瘤、血管畸形及出血等病變。
1、技術原理：肝動脈造影基于血管介入技術，將導管經股動脈插入至肝動脈分支后注射含碘造影劑。造影劑在X光下顯影可清晰顯示肝動脈及其分支的形態，分辨率達0.5毫米，能識別腫瘤的滋養血管和異常交通支。
2、適應病癥：該檢查對原發性肝癌的診斷準確率超過90%，可明確腫瘤大小、數量及血供特點。同時適用于肝血管瘤的鑒別診斷、肝硬化門脈高壓的側支循環評估，以及外傷性肝動脈破裂的定位。
3、操作流程：術前需進行凝血功能檢測和碘過敏試驗。術中在局部麻醉下穿刺股動脈，導管在DSA設備引導下抵達靶血管。全程監測生命體征，造影劑注射后需連續拍攝動態影像序列。
4、風險控制：可能發生造影劑腎病，術前需評估腎功能并水化。血管損傷發生率約1%，表現為局部血腫或假性動脈瘤。嚴重并發癥如肝動脈栓塞或腸系膜缺血罕見，需立即血管外科干預。
5、術后管理：穿刺點需加壓包扎6小時，臥床制動24小時。監測尿量及穿刺肢體遠端脈搏，48小時內避免劇烈運動。出現發熱或腹痛需排除遲發性造影劑過敏或臟器缺血。
日常應保持低脂飲食，適量攝入深海魚類和橄欖油有助于維護血管彈性。術后一周內避免高強度的有氧運動，可進行散步等低強度活動。定期復查肝功能及腎臟指標，長期服用抗血小板藥物者需監測出血傾向。
