敗血癥的癥狀可能由感染擴散、炎癥反應、器官功能障礙、凝血異常、休克等原因引起，表現為寒戰高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊、皮膚瘀斑等。
1、寒戰高熱：敗血癥早期常見突發性寒戰，體溫迅速升至39℃以上。感染灶釋放的毒素激活免疫系統，引發全身炎癥反應綜合征。需立即進行血培養檢測，經驗性使用廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素。
2、呼吸急促：炎癥介質損傷肺泡毛細血管膜，導致呼吸頻率＞20次/分。可能與肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征有關，常伴低氧血癥。需氧療支持，嚴重者需機械通氣。
3、心率增快：代償性心動過速常超過90次/分，與循環容量不足、心肌抑制因子釋放相關。可能出現血壓下降、四肢厥冷等休克前兆。需快速補液，監測中心靜脈壓。
4、意識障礙：腦灌注不足及毒素積累可致譫妄、嗜睡或昏迷。可能與膿毒癥相關腦病有關，伴隨定向力喪失。需排除代謝性腦病，維持腦部氧供。
5、皮膚瘀斑：凝血功能障礙表現為瘀點、紫癜或大片瘀斑，提示彌散性血管內凝血。常伴血小板減少、凝血時間延長。需輸注新鮮冰凍血漿，使用肝素抗凝。
日常需監測體溫變化，保持口腔清潔，選擇高蛋白飲食如魚肉、蛋奶。臥床期間每2小時翻身預防壓瘡，恢復期進行呼吸訓練。出現持續高熱或意識改變需急診處理，重癥監護病房可提供持續血液凈化治療。
