前列腺切除術是治療特定前列腺疾病的重要方式，通常由前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺膿腫、藥物治療無效的慢性前列腺炎、嚴重尿路梗阻等因素決定。

1、前列腺癌：前列腺癌是男性常見惡性腫瘤，可能與遺傳、高脂飲食、雄激素水平異常等因素有關，通常表現為排尿困難、骨痛、血尿等癥狀。根治性前列腺切除術是主要治療手段，包括腹腔鏡前列腺癌根治術、機器人輔助前列腺癌根治術等。術后可能需配合內分泌治療，常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡魯胺。

2、良性前列腺增生：中老年男性常見疾病，可能與年齡增長、激素失衡有關，表現為尿頻、尿急、夜尿增多。當藥物治療無效或出現尿潴留、腎積水時，需行經尿道前列腺電切術或激光前列腺剜除術。日常需限制酒精攝入，避免長時間憋尿。

3、前列腺膿腫：多由急性細菌性前列腺炎發展而來，表現為高熱、會陰部劇痛、排尿灼痛。超聲引導下經會陰穿刺引流或經尿道膿腫切開引流是有效方法，術后需靜脈使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。保持會陰清潔可降低感染風險。

4、慢性前列腺炎：反復發作的骨盆疼痛綜合征可能影響生活質量，當抗生素治療無效且合并前列腺結石時，可考慮經尿道前列腺電切術。日常建議坐浴緩解疼痛，避免辛辣食物刺激。

5、尿路梗阻：嚴重前列腺增生或腫瘤壓迫可能導致雙側腎積水，此時需緊急解除梗阻。開放前列腺切除術能快速改善腎功能，術后需監測肌酐水平。限制每日飲水量在2000ml以內有助于減輕腎臟負擔。

前列腺健康需綜合管理，適度運動如凱格爾運動可增強盆底肌力，飲食注意補充番茄紅素和維生素E。出現持續排尿異常或骨盆不適時，應及時通過直腸指檢、PSA檢測、超聲檢查明確診斷。術后康復階段需定期復查尿流率，避免騎自行車等壓迫會陰的活動，保持大便通暢減少腹壓。