性交痛可能由陰道干澀、炎癥感染、子宮內膜異位癥、心理因素或解剖結構異常引起,需根據具體原因采取針對性措施。
1、陰道干澀:
激素水平下降或前戲不足可能導致潤滑不足,建議使用水溶性潤滑劑改善。圍絕經期女性可咨詢醫生評估雌激素水平,必要時采用局部雌激素軟膏治療。日常避免過度清潔私處,選擇棉質透氣內褲。
2、炎癥感染:
細菌性陰道炎、外陰炎等生殖系統感染可能引發疼痛,通常伴有異常分泌物或瘙癢。需通過白帶常規檢查確診,常用藥物包括甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片等。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。
3、子宮內膜異位癥:
盆腔子宮內膜異位病灶在性交時受擠壓引發深部疼痛,可能伴隨月經痛或不孕。超聲檢查可輔助診斷,輕癥可用布洛芬緩解疼痛,重癥需考慮腹腔鏡手術切除病灶。
4、心理因素:
焦慮、創傷經歷或伴侶關系緊張可能導致盆底肌痙攣。認知行為療法結合盆底肌放松訓練效果顯著,必要時可短期使用抗焦慮藥物。建議伴侶共同參與心理咨詢。
5、解剖結構異常:
陰道隔膜、子宮脫垂等器質性問題需經婦科檢查確診。輕度子宮脫垂可通過凱格爾運動改善,嚴重結構畸形需手術矯正。先天性無陰道等特殊情況需個性化治療方案。
日常注意保持規律作息和均衡飲食,適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于黏膜健康。避免穿緊身褲和久坐,每周進行3次盆底肌訓練。性交前充分溝通并使用潤滑劑,選擇舒適體位。疼痛持續超過2周、伴隨出血或發熱時需立即就醫,警惕盆腔炎性疾病或腫瘤可能。記錄疼痛發生時間、部位和強度有助于醫生判斷病因。