干槽癥可通過口服阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等消炎藥緩解癥狀,通常由拔牙創口感染、口腔衛生不良、凝血功能異常、吸煙、免疫力低下等原因引起。
1、創口感染:拔牙后血凝塊脫落導致骨面暴露,厭氧菌感染引發劇烈疼痛和腐臭。需配合雙氧水沖洗創面,清除壞死組織后重新填塞碘仿紗條,避免用患側咀嚼。
2、口腔衛生差:食物殘渣堆積滋生細菌可能加重感染。使用氯己定含漱液每日漱口3次,術后24小時內避免刷牙,改用棉簽清潔鄰牙。
3、凝血異常:糖尿病或服用抗凝藥患者易發生血凝塊形成障礙。術前需控制血糖至8mmol/L以下,華法林使用者應暫停藥3天,術后加壓包扎創口。
4、吸煙影響:尼古丁收縮血管延緩愈合。急性期需絕對戒煙,疼痛緩解后2周內避免吸煙飲酒,可咀嚼無糖口香糖替代。
5、免疫低下:放化療患者或長期用激素者易繼發感染。除抗生素外需聯合使用重組人粒細胞刺激因子,體溫超過38.5℃需靜脈輸注頭孢曲松。
術后48小時內冰敷面部可減輕腫脹,選擇常溫流食如牛奶、蒸蛋補充營養,兩周內避免劇烈運動。若出現放射性耳痛或下頜淋巴結腫大,需及時復查排除骨髓炎。