鹽酸伊曲康唑膠囊可通過口服給藥、療程調(diào)整、劑量控制、飲食配合、不良反應(yīng)監(jiān)測等方式規(guī)范使用。該藥物適用于真菌感染治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化用藥。
1、口服給藥:膠囊需整粒吞服,避免咀嚼或壓碎破壞腸溶結(jié)構(gòu)。餐后立即服用可提高生物利用度,高脂飲食促進(jìn)藥物吸收。用藥時間建議固定于每日同一時段,維持血藥濃度穩(wěn)定。

鹽酸伊曲康唑膠囊
生產(chǎn)廠家:上海現(xiàn)代哈森(商丘)藥業(yè)有限公司
功能主治:伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
用法用量:口服0.1g為達(dá)到最佳吸收,應(yīng)餐后立即給藥。1.念珠菌陰道炎:每次200mg,每天二次,療程為1天或每次200mg,每天一次,療程為3天。2.花斑癬:每次200mg,每天一次,療程為7天。3.皮膚真菌病:每次100mg,每天一次,療程為15天。高度角化區(qū)(如足底部癬、手掌部癬)需:延長治療15日,每次100mg,每天一次,療程為15天。4.口腔念珠菌病:每次100mg,每天一次,療程為15天。5.真菌性角膜炎:每次200mg,每天一次,療程為21天。6.對于一些免疫缺陷病人,如白血病、愛滋病或器官移植病人等,采用伊曲康唑膠囊治療真菌感染時,伊曲康唑的口服生物利用度可能會降低,劑量可加倍。7.甲真菌病:1)沖擊治療:每次200mg,每天二次,連用一周為一個沖擊療程。對于指甲感染,推薦采用兩個沖擊療程,每個療程間隔3周;對于趾甲感染,推薦采用三個沖擊療程。每個療程間隔3周。2)或者采用連續(xù)治療:每次200mg,每天一次,連用三個月。本品從皮膚和甲組織中清除比血漿慢,因此,對皮膚感染來說,停藥后2-4周達(dá)到最理想的臨床和真菌學(xué)療效,對甲真菌病來說在停藥后6-9個月達(dá)到最理想的臨床和真菌學(xué)療效。8.系統(tǒng)性真菌病:根據(jù)不同感染選擇不同的劑量用法,詳見下表(見紙質(zhì)說明書)。
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2、療程調(diào)整:淺表真菌感染通常需1-2周療程,深部真菌感染可能需要數(shù)月持續(xù)治療。趾甲真菌病采用脈沖療法,每月服藥1周、間歇3周為1周期,重復(fù)3-4個周期。治療期間不可自行中斷用藥。
3、劑量控制:體重大于50kg者每日200mg單次服用,指甲感染首周可加倍劑量。肝功能異常者需減量至每日100mg,肌酐清除率低于30ml/min患者禁用。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
4、飲食配合:服藥期間避免葡萄柚及其制品,所含呋喃香豆素會抑制藥物代謝。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高糖飲食以防繼發(fā)真菌感染。用藥前后2小時禁服抑酸劑。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測:常見消化道不適可通過分次餐后服藥緩解。定期檢測肝功能,出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高3倍需停藥。警惕心悸或視覺異常等心臟QT間期延長征兆,服藥期間避免聯(lián)用其他延長QT間期藥物。

規(guī)范用藥期間保持足量飲水,每日1500-2000ml促進(jìn)藥物代謝。建議記錄用藥時間及身體反應(yīng),復(fù)診時攜帶用藥日記供醫(yī)生評估療效。治療期間避免劇烈運(yùn)動,選擇散步、瑜伽等溫和運(yùn)動維持基礎(chǔ)代謝。指甲感染患者需專用修剪工具,每日更換消毒棉襪。真菌易感人群需同步消毒貼身衣物,保持患處干燥通風(fēng)。