痔瘡結扎術后結扎線通常7-14天自然脫落，具體時間與個體愈合速度、結扎部位血供情況、術后護理措施等因素相關。脫落過程可能伴隨輕微出血或異物感，屬正常現象。
1、脫落時間：結扎線脫落時間存在個體差異。痔核較小或位于齒狀線附近者，可能5-7天脫落；痔核較大或血供較差者，可能需要10-14天。術后第3天起可每日觀察肛門分泌物，若發現線頭松動勿強行拉扯。
2、愈合機制：結扎線通過阻斷血流使痔核缺血壞死。脫落前3天痔核逐漸變黑萎縮，周圍黏膜開始修復。脫落時創面已形成纖維蛋白保護層，過度關注脫落時間反而影響愈合進程。
3、異常情況：若14天后仍未脫落或出現劇烈疼痛、大量出血，需排除線結感染或過早脫落。線結周圍紅腫伴膿性分泌物時，可能需醫生使用無菌剪刀輔助拆除。
4、術后護理：保持大便軟化可減少線結摩擦。每日溫水坐浴2次，每次10分鐘能促進局部循環。避免久坐久蹲，排便時勿過度用力防止線結提前松脫。
5、飲食管理：高纖維飲食如燕麥、火龍果可預防便秘，每日飲水量不少于1500ml。術后1周忌食辛辣刺激食物，適量補充鋅元素有助于創面愈合。
術后恢復期應避免劇烈運動，但需保持每日步行30分鐘促進腸道蠕動。觀察期間若出現發熱、持續肛門墜脹或排便困難，需及時復查排除并發癥。術后2周內建議使用環形坐墊減輕局部壓力，睡眠時采用側臥位減少創面受壓。定期隨訪可幫助醫生評估結扎效果，必要時補充治療。
