兒童麥粒腫可通過熱敷、清潔護理、避免擠壓、用藥干預、觀察就醫等方式處理。該癥狀通常由細菌感染、用眼衛生不良、免疫力下降、瞼板腺堵塞、揉眼習慣等因素引起。
1、熱敷處理:每日用40℃左右溫熱毛巾敷眼瞼10-15分鐘,每日3-4次可促進局部血液循環。熱敷后配合瞼緣清潔能加速膿液排出,操作時注意溫度避免燙傷,嬰幼兒需在家長監督下進行。
2、清潔護理:使用生理鹽水或專用眼部清潔棉片擦拭瞼緣,清除分泌物結痂。指導兒童養成洗手習慣,避免共用毛巾等物品,細菌感染期間需每日更換枕套。
3、禁止擠壓:麥粒腫未成熟時擠壓可能導致感染擴散,引發眶蜂窩織炎等并發癥。腫脹明顯時可外涂抗生素眼膏如紅霉素眼膏、左氧氟沙星凝膠,形成膿頭后需由醫生切開引流。
4、藥物干預:細菌性感染可選用妥布霉素滴眼液、氯霉素眼藥水等抗菌藥物。伴隨全身癥狀如發熱需口服頭孢克洛或阿莫西林,用藥期間觀察是否出現過敏反應或胃腸道不適。
5、就醫指征:48小時內紅腫加劇、體溫超過38.5℃或出現視物模糊需及時就診。反復發作可能與維生素A缺乏、螨蟲感染有關,需進行螨蟲檢查或免疫功能評估。
日常需保證兒童攝入深色蔬菜、動物肝臟等富含維生素A的食物,控制甜食攝入量以減少瞼板腺堵塞風險。建立每日兩次的眼瞼清潔習慣,游泳后及時使用人工淚液沖洗結膜囊。睡眠不足會降低免疫力,學齡兒童應保障9小時以上睡眠時間,過敏體質者需同時控制環境中的塵螨濃度。