附件炎是指女性輸卵管和卵巢的炎癥,主要由細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等。
1、感染途徑:
病原體可通過上行感染從陰道經(jīng)宮頸進(jìn)入子宮,再擴(kuò)散至輸卵管和卵巢。常見致病菌包括淋病奈瑟菌、衣原體、大腸桿菌等。不潔性生活、宮腔操作后感染是主要誘因。
2、急性表現(xiàn):
急性期會出現(xiàn)明顯下腹劇痛、高熱寒戰(zhàn),陰道分泌物呈膿性且量增多。嚴(yán)重時(shí)可形成輸卵管卵巢膿腫,伴有惡心嘔吐等全身癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞顯著升高。
3、慢性病程:
未徹底治療的急性炎癥可能轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為反復(fù)下腹隱痛、腰骶酸痛,月經(jīng)紊亂和不孕。慢性炎癥可導(dǎo)致輸卵管粘連、積水,形成炎性包塊。
4、診斷方法:
婦科檢查可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛、增厚或包塊。超聲檢查能顯示輸卵管增粗、積液或膿腫形成。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及病原體培養(yǎng)等。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
可能引發(fā)輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。盆腔廣泛粘連可引起慢性盆腔痛。膿腫破裂可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎等危急情況。
預(yù)防附件炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性行為,及時(shí)治療陰道炎等婦科感染。急性期應(yīng)臥床休息,選擇高蛋白、高維生素飲食。慢性期可通過熱敷緩解疼痛,適度運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)癥狀建議盡早就醫(yī)規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。