孕婦厭食可能由激素水平變化、妊娠反應、心理壓力、營養缺乏或消化系統功能紊亂等原因引起。
1、激素變化:
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素HCG和雌激素水平升高會抑制胃酸分泌,延緩胃腸蠕動,導致食欲減退甚至惡心嘔吐。這種生理性改變通常在孕12周后逐漸緩解,可通過少量多餐、選擇清淡食物緩解癥狀。
2、妊娠反應:
約50%-80%孕婦會出現不同程度的早孕反應,表現為對氣味敏感、偏好特定食物或厭惡油膩食物。嚴重時可發展為妊娠劇吐,需監測尿酮體防止脫水。建議晨起前食用蘇打餅干,避免空腹狀態加重不適。
3、心理因素:
產前焦慮或抑郁可能通過神經內分泌途徑影響攝食中樞,表現為食欲下降。孕期角色適應壓力、體形改變擔憂等都可能成為誘因。正念減壓訓練和心理咨詢能改善情緒性厭食。
4、微量元素缺乏:
鐵、鋅等礦物質不足會直接影響味覺敏感度和消化酶活性。孕婦對鐵的需求量是孕前的4倍,缺鐵性貧血患者常出現異食癖伴食欲不振。臨床需檢測血清鐵蛋白等指標,在醫生指導下補充營養素。
5、胃腸功能障礙:
孕激素松弛平滑肌的作用可能引發胃食管反流或功能性消化不良,胃部灼熱感會抑制進食欲望。抬高床頭15度、餐后2小時內避免平臥等生活方式調整能有效改善癥狀。
建議孕婦保持每日5-6次少量進食,優先選擇高蛋白點心如奶酪、堅果,搭配獼猴桃等維生素C豐富的水果促進鐵吸收。適當進行孕期瑜伽或散步有助于增強胃腸蠕動,餐前30分鐘飲用姜茶可緩解惡心感。若體重周下降超過1公斤或出現頭暈乏力等脫水癥狀,需及時就醫評估營養狀況。