LEEP刀手術通常無需住院,屬于門診手術。是否需要住院主要取決于手術范圍、患者基礎疾病、術后出血風險等因素。
1、手術范圍:
宮頸局部小范圍病變的LEEP手術可在門診完成,術后觀察1-2小時即可離院。若病變范圍超過宮頸三分之二或累及陰道穹窿,可能需要短期住院觀察。
2、基礎疾病:
合并嚴重貧血、凝血功能障礙或心血管疾病的患者,術后可能出現創面滲血或暈厥,建議住院監測24-48小時。糖尿病患者需特別關注術后感染風險。
3、出血風險:
術中若出現活躍出血需電凝止血,或切除組織較深達宮頸基質層時,醫生會根據止血效果決定是否留觀。月經周期影響血管脆性,臨近經期手術者住院概率增加。
4、麻醉方式:
采用局部麻醉的門診患者可直接回家。少數需要靜脈麻醉的高敏感人群,需等待麻醉完全清醒后方可離院,必要時安排日間病房短暫留觀。
5、術后護理:
門診手術患者需家屬陪同返家,術后24小時內避免駕駛。出現發熱、劇烈腹痛或出血量超過月經量時需立即返院,此類情況約占手術量的3%-5%。
術后建議穿著純棉內褲保持外陰清潔,兩周內避免盆浴、游泳及性生活。可適量增加雞蛋、瘦肉等優質蛋白攝入促進創面愈合,每日溫水清洗外陰1-2次,避免使用陰道沖洗器。術后1周內可能出現淡黃色分泌物屬正常現象,若出現膿性分泌物或異味需及時復查。術后1個月復查宮頸愈合情況,3個月后需復查HPV及TCT。恢復期避免提重物及劇烈運動,建議選擇散步等低強度活動。