來曲唑片主要用于乳腺癌治療，使用時需注意藥物相互作用、肝功能監測、骨健康保護、過敏反應識別及妊娠禁忌。
1、藥物相互作用：
來曲唑可能與他莫昔芬、雌激素制劑等藥物產生拮抗作用，降低療效。合并使用CYP3A4強誘導劑如利福平可能加速來曲唑代謝，需調整劑量。用藥期間應告知醫生正在服用的所有藥物，包括中藥和保健品。
2、肝功能監測：
該藥經肝臟代謝，肝功能異常者需慎用。用藥前需檢查轉氨酶水平，治療期間每3-6個月復查肝功能。出現食欲減退、黃疸等表現應立即就醫。
3、骨健康保護：
來曲唑會加速骨量流失，增加骨質疏松風險。建議用藥期間每日補充鈣劑600mg和維生素D800IU，定期進行骨密度檢測。出現骨痛、身高變矮等癥狀需及時干預。
4、過敏反應識別：
罕見情況下可能出現皮疹、面部腫脹等過敏反應。嚴重者可發生血管性水腫或過敏性休克，用藥初期應密切觀察。既往對芳香化酶抑制劑過敏者禁用。
5、妊娠禁忌：
該藥具有明確胚胎毒性，育齡期女性用藥前需確認未孕，治療期間至停藥后3個月內需采取可靠避孕措施。哺乳期婦女應停止母乳喂養。
長期服用來曲唑片期間應保持均衡飲食，適當增加富含鈣質的乳制品、深綠色蔬菜攝入。每周進行3-5次負重運動如快走、太極拳，避免吸煙和過量飲酒。定期復查血脂、血糖指標，控制體重在正常范圍。出現持續頭痛、視力變化等異常癥狀時需及時就醫評估。治療期間建議記錄用藥反應和身體變化，便于醫生調整治療方案。
