治療甲亢可通過甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物控制。甲亢可能與自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、體重下降等癥狀。
1、抗甲狀腺藥物:甲巰咪唑通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,適用于輕中度甲亢患者。該藥物需定期監(jiān)測肝功能,常見不良反應包括皮疹、關節(jié)痛。丙硫氧嘧啶可作為妊娠期替代選擇,但需注意粒細胞缺乏風險。
2、β受體阻滯劑:普萘洛爾能快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。該藥物不改變甲狀腺激素水平,適用于手術前準備或甲狀腺危象輔助治療。哮喘患者禁用此類藥物。
3、碘制劑:復方碘溶液用于甲狀腺術前準備,通過抑制激素釋放減少術中出血風險。盧戈氏碘液短期使用可控制甲狀腺危象,長期應用可能引起碘誘發(fā)性甲亢。
4、糖皮質(zhì)激素:地塞米松用于甲狀腺危象的緊急處理,具有抑制外周T4向T3轉化的作用。氫化可的松適用于合并腎上腺功能不全者,需注意血糖監(jiān)測。
5、碳酸鋰:作為二線藥物用于不耐受硫脲類藥物的患者,通過干擾甲狀腺攝碘功能起效。需定期檢測血鋰濃度,腎功能不全者慎用。
甲亢患者日常需限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。規(guī)律進行瑜伽、游泳等低強度運動有助于緩解焦慮情緒,每周保持150分鐘中等強度有氧運動。建議每3個月復查甲狀腺功能,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀時及時就醫(yī)。