治療手指關(guān)節(jié)疼痛可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、局部外用藥、鎮(zhèn)痛藥等方式緩解。該癥狀可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、過度勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于輕中度疼痛伴紅腫癥狀。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸道及腎功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等用于急性炎癥期或自身免疫性疾病導(dǎo)致的劇烈疼痛。短期使用可迅速緩解腫脹,但需嚴(yán)格遵循階梯減量原則,防止骨質(zhì)疏松等副作用。
3、抗風(fēng)濕藥物:甲氨蝶呤、來氟米特等慢作用藥適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,需持續(xù)用藥3-6個(gè)月起效。用藥期間需定期檢查肝功能和血常規(guī),妊娠期禁用。
4、局部外用藥:雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等直接作用于疼痛部位,適合淺表關(guān)節(jié)癥狀。每日涂抹2-3次,避免接觸破損皮膚,孕婦慎用。
5、鎮(zhèn)痛藥:對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等適用于無法耐受非甾體抗炎藥的患者。需控制每日用量,對(duì)乙酰氨基酚單日不超過4克,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
日常可進(jìn)行抓握訓(xùn)練、熱敷按摩等康復(fù)鍛煉,飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸如深海魚、維生素D如蛋黃及抗氧化物質(zhì)如藍(lán)莓。急性期應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動(dòng),夜間使用支具固定可減輕晨僵癥狀。若持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形,需進(jìn)行X線及類風(fēng)濕因子檢測(cè)排除器質(zhì)性疾病。