膝蓋關節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、關節(jié)軟骨保護劑、糖皮質激素類藥物緩解癥狀。該病通常與關節(jié)退行性變、炎癥反應、代謝異常、創(chuàng)傷、肥胖等因素有關。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能抑制前列腺素合成，減輕關節(jié)腫脹和疼痛。這類藥物適用于輕中度疼痛，長期使用需監(jiān)測胃腸道反應。
2、關節(jié)軟骨保護劑：硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、透明質酸鈉等藥物可促進軟骨基質修復。建議連續(xù)使用3個月以上，與抗炎藥聯用效果更佳。
3、糖皮質激素類藥物：關節(jié)腔注射倍他米松、曲安奈德能快速控制急性炎癥。每年注射不超過3-4次，過度使用可能加速軟骨退化。
4、抗風濕藥物：甲氨蝶呤、來氟米特適用于類風濕性關節(jié)炎繼發(fā)的膝關節(jié)炎。這類藥物需定期檢測肝腎功能，起效時間約4-6周。
5、生物制劑：腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可用于自身免疫性關節(jié)炎。治療期間需篩查結核等感染性疾病，費用較高但靶向性強。
膝關節(jié)養(yǎng)護需控制體重減少關節(jié)負荷，建議BMI保持在18.5-23.9之間。每日補充鈣800mg和維生素D400IU，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。急性發(fā)作期可采用冷敷緩解腫痛，慢性期熱敷促進血液循環(huán)。避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)磨損的活動，使用手杖可分散30%關節(jié)壓力。定期進行股四頭肌等長收縮訓練，增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。
