眼角膜擦傷可通過人工淚液、抗生素眼藥水、促進修復滴眼液、避免揉眼、佩戴防護鏡等方式治療。眼角膜擦傷通常由異物入眼、隱形眼鏡佩戴不當、紫外線灼傷、化學物質刺激、眼部外傷等原因引起。
1、異物刺激:沙塵、金屬碎屑等異物摩擦角膜導致表層損傷,表現為畏光流淚。立即用無菌生理鹽水沖洗結膜囊,使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免自行取出深嵌異物。
2、隱形眼鏡相關:鏡片破損或超時佩戴引發機械性磨損,伴隨眼紅疼痛。停戴隱形眼鏡至少72小時,使用玻璃酸鈉滴眼液保濕,必要時更換高透氧材質鏡片。
3、紫外線損傷:雪地或電焊作業未防護導致角膜上皮脫落,劇烈眼痛是典型癥狀。冷敷緩解不適,使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液加速修復,48小時內避免強光刺激。
4、化學灼傷:酸堿物質濺入眼部引發腐蝕性損傷,需分秒必爭處理。持續沖洗15分鐘以上,使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,重度灼傷需羊膜移植手術。
5、外傷撞擊:鈍性外力導致角膜基質層水腫,視力模糊常見。加壓包扎減少摩擦,使用氟米龍滴眼液減輕角膜混濁,合并虹膜睫狀體炎時需散瞳治療。
角膜擦傷恢復期通常3-7天,深度損傷可能延長至2周。恢復期每日補充維生素A胡蘿卜、菠菜和維生素C柑橘、獼猴桃,避免游泳和煙塵環境。睡眠時佩戴眼罩防止無意識揉眼,戶外活動建議選擇UV400防護墨鏡。若72小時后疼痛加劇或出現膿性分泌物,需排查真菌性角膜炎等并發癥。