一直低燒不退可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、感染因素：慢性感染是低燒常見原因，結(jié)核分枝桿菌感染可能引起午后低熱伴盜汗。EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致持續(xù)低熱伴咽痛。布魯氏菌病表現(xiàn)為波狀熱伴關(guān)節(jié)痛。抗感染治療需根據(jù)病原體選擇異煙肼、利福平或阿奇霉素等藥物。

2、免疫異常：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)蝶形紅斑伴低熱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵癥狀與低燒并存。干燥綜合征常伴眼干口干。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、羥氯喹可控制病情，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

3、腫瘤疾病：淋巴瘤患者夜間盜汗與低燒交替出現(xiàn)。白血病可能伴牙齦出血。腎癌偶發(fā)血尿伴長(zhǎng)期低熱。腫瘤標(biāo)志物篩查結(jié)合影像學(xué)檢查可輔助診斷，治療方案需根據(jù)病理分型制定。

4、內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)伴低燒。更年期綜合征出現(xiàn)潮熱盜汗。腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)為皮膚色素沉著。甲狀腺激素替代或抗甲狀腺藥物可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。

5、藥物影響：抗生素如青霉素可能引發(fā)藥物熱。抗癲癇藥卡馬西平導(dǎo)致藥疹伴低燒。免疫抑制劑環(huán)孢素引起腎功能異常。停藥觀察是首要措施，必要時(shí)需更換替代藥物。

低燒期間建議保持每日體溫記錄，選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸南瓜。適量進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠，臥室溫度維持在24-26℃。穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免酒精擦浴等劇烈降溫方式。癥狀持續(xù)超兩周或伴隨體重下降需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查。