眼角流水可通過熱敷按摩、人工淚液補充、抗過敏治療、淚道沖洗、淚囊鼻腔吻合術等方式治療。眼角流水通常由干眼刺激、過敏性結膜炎、細菌性結膜炎、淚道狹窄、淚囊炎等原因引起。
1、熱敷按摩:干眼癥導致淚液蒸發過快時,眼瞼腺體分泌物淤積可能刺激淚液分泌。每日用40℃熱毛巾敷眼10分鐘,配合瞼緣按摩促進油脂排出,可減少反射性流淚。避免長時間使用電子屏幕,室內濕度建議保持在40%-60%。
2、人工淚液:玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可補充淚膜水分。選擇不含防腐劑的劑型,每日滴用3-4次能緩解角膜干燥刺激引發的流淚。使用前需清潔雙手,滴藥后閉眼轉動眼球幫助均勻分布。
3、抗過敏治療:過敏性結膜炎患者接觸花粉、塵螨等致敏原后,組胺釋放導致眼癢流淚。奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等H1受體拮抗劑可緩解癥狀。冷敷能收縮血管減輕充血,建議同時使用防螨床品并避免揉眼。
4、淚道沖洗:淚道狹窄或阻塞時,采用鈍頭針頭注入生理鹽水沖洗。若沖洗液完全返流提示淚小管阻塞,部分返流多見于鼻淚管狹窄。該操作需由眼科醫師執行,配合抗生素滴眼液預防感染,每月沖洗1-2次。
5、淚囊鼻腔吻合術:慢性淚囊炎反復發作造成膿性分泌物逆流,需手術建立新的引流通道。術中切除病變淚囊黏膜,將淚囊與中鼻道黏膜吻合。術后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,鼻腔填塞物48小時后取出。
日常可增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,每周進行3次有氧運動改善眼部微循環。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免強風刺激。若伴隨眼痛、視力下降或膿性分泌物,需及時進行裂隙燈檢查排除角膜炎等急癥。