關節(jié)間隙變窄的進展速度因人而異，通常與基礎疾病控制、體重管理、運動方式等因素相關。骨關節(jié)炎患者可能維持5-10年功能，類風濕關節(jié)炎未規(guī)范治療者進展較快。

1、基礎疾病控制：骨關節(jié)炎患者通過減重、關節(jié)保護可延緩進展，類風濕關節(jié)炎需長期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥控制炎癥。關節(jié)破壞程度與血沉、C反應蛋白等炎癥指標正相關。

2、體重干預：BMI每降低1個單位可減少膝關節(jié)負荷4倍。建議采用游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、深蹲等加重磨損的動作。超重者減重5%即可顯著改善關節(jié)疼痛。

3、肌肉強化：股四頭肌力量訓練可使膝關節(jié)炎進展風險降低30%。推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動作，每周3次每次20分鐘。肌肉量增加能分擔關節(jié)壓力，延緩軟骨退化。

4、輔助治療：玻璃酸鈉注射可改善關節(jié)潤滑，每年3-5個療程。脈沖電磁場治療能促進軟骨修復，每周2次連續(xù)6周可見效果。這些方法適用于輕中度關節(jié)間隙狹窄。

5、手術(shù)評估：當出現(xiàn)夜間痛、關節(jié)畸形時需考慮關節(jié)鏡清理術(shù)或單髁置換。全關節(jié)置換通常在保守治療無效且嚴重影響生活質(zhì)量時實施，人工關節(jié)使用壽命約15-20年。

日常需保持適度活動避免關節(jié)僵硬，攝入富含Omega-3的深海魚和維生素D強化食品，疼痛發(fā)作期可使用拐杖分擔負荷。定期復查X線監(jiān)測間隙變化，出現(xiàn)關節(jié)交鎖或活動度明顯下降時應及時就診。