妊娠期高血壓可通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、水腫評(píng)估、癥狀觀察、血液檢查等方式判斷。該疾病可能與血管內(nèi)皮損傷、胰島素抵抗、遺傳易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。

1、血壓監(jiān)測(cè)：妊娠20周后出現(xiàn)兩次間隔4小時(shí)以上的血壓≥140/90mmHg可初步診斷。家庭自測(cè)需選擇經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免咖啡因或運(yùn)動(dòng)干擾。血壓值持續(xù)超過(guò)130/80mmHg時(shí)需提高警惕。

2、尿蛋白檢測(cè)：隨機(jī)尿蛋白≥30mg/dl或24小時(shí)尿蛋白≥300mg提示子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。留取晨起中段尿送檢更準(zhǔn)確，避免陰道分泌物污染樣本。尿蛋白陽(yáng)性需結(jié)合血壓值及其他指標(biāo)綜合判斷。

3、水腫評(píng)估：雙下肢凹陷性水腫超過(guò)脛骨前緣或累及面部需警惕。每日固定時(shí)間測(cè)量踝圍，體重驟增＞0.5kg/周可能提示隱性水腫。區(qū)別于生理性水腫，病理性水腫晨起不消退且伴血壓升高。

4、癥狀觀察：視物模糊、持續(xù)頭痛、右上腹痛三聯(lián)征出現(xiàn)任意一項(xiàng)需立即就醫(yī)。癥狀可能與腦血管痙攣、肝包膜腫脹有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)改變等子癇發(fā)作前兆。

5、血液檢查：血小板＜100×10?/L、轉(zhuǎn)氨酶升高2倍、血清肌酐＞1.1mg/dl提示多器官受累。溶血指標(biāo)異常伴肝酶升高需考慮HELLP綜合征，該情況需緊急終止妊娠。

日常需控制鈉鹽攝入在3-5g/日，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮的魚類和禽類。適量進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，每日記錄血壓和胎動(dòng)變化。出現(xiàn)收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg的緊急情況需立即撥打急救電話。