慢性膽囊炎可通過(guò)熊去氧膽酸、消炎利膽片、頭孢類抗生素等方式治療。該病通常由膽汁淤積、細(xì)菌感染、膽結(jié)石等因素引起。
1、熊去氧膽酸:作為溶石藥物能促進(jìn)膽汁排出,降低膽汁膽固醇飽和度。適用于膽固醇性結(jié)石患者,需長(zhǎng)期服用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮膚瘙癢,肝功能異常者慎用。
2、消炎利膽片:中成藥含穿心蓮、溪黃草等成分,具有清熱祛濕功效。能緩解右上腹隱痛、口苦等癥狀。服藥期間忌食油膩,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者需遵醫(yī)囑。
3、頭孢類抗生素:細(xì)菌感染急性發(fā)作時(shí)可選用頭孢哌酮、頭孢曲松等三代頭孢。這類藥物對(duì)膽道常見(jiàn)致病菌如大腸桿菌、克雷伯菌敏感。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史。
4、解痙止痛藥:山莨菪堿能松弛Oddi括約肌,緩解膽絞痛。與抗生素聯(lián)用效果更佳。青光眼、前列腺增生患者禁用,可能引起口干、視物模糊等副作用。
5、消化酶制劑:胰酶腸溶膠囊可輔助脂肪消化,改善餐后腹脹。建議隨餐服用,避免與抑酸藥同服。腸梗阻急性期及胰腺炎患者禁止使用。
慢性膽囊炎患者需長(zhǎng)期低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟。適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)膽汁排泄。定期超聲復(fù)查膽囊情況,若反復(fù)發(fā)作或合并膽結(jié)石建議外科會(huì)診。