子宮壁薄可通過激素治療、子宮內膜修復術、輔助生殖技術等方式提高受孕成功率。子宮壁薄可能由多次流產、宮腔操作損傷、內分泌失調、子宮內膜炎、先天發育不良等原因引起。
1、激素治療:雌激素和孕激素聯合用藥可促進子宮內膜增生,常用藥物包括戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、地屈孕酮。激素周期治療需持續3-6個月,期間需定期超聲監測內膜厚度變化。
2、內膜修復術:宮腔鏡下粘連分離術能解除宮腔粘連,子宮內膜刺激術通過機械性刮擦促進內膜再生。這兩種手術適用于宮腔粘連或內膜損傷導致的薄型子宮內膜。
3、輔助生殖技術:體外受精-胚胎移植中采用凍胚移植方案,給予更充分的內膜準備時間。胚胎著床前可進行子宮內膜容受性檢測,選擇最佳移植時機提高成功率。
4、病因治療:慢性子宮內膜炎需口服多西環素或甲硝唑抗感染,結核性子宮內膜炎需規范抗結核治療。控制炎癥后內膜血流和厚度可逐步改善。
5、生活干預:每日30分鐘快走或游泳改善盆腔血液循環,攝入富含維生素E的堅果和深海魚類。針灸治療選取關元、子宮等穴位,每周3次刺激局部血流。
薄型子宮內膜患者需避免生冷辛辣食物,堅持每天測量基礎體溫監測排卵周期。備孕期間可配合低頻電刺激儀改善子宮血流,建議每周進行2次盆底肌訓練增強子宮支撐力。