龜頭刺痛可能由包皮龜頭炎、尿道炎、接觸性皮炎、機械性摩擦或性傳播感染引起，需結合具體癥狀判斷病因。

包皮龜頭炎是龜頭刺痛的常見原因，多由細菌或真菌感染導致。白色念珠菌感染常見于糖尿病患者，表現為龜頭紅斑、白色分泌物伴瘙癢。細菌性感染可能出現局部紅腫、滲出。保持局部清潔干燥是基礎護理，嚴重時需抗真菌藥如克霉唑乳膏或抗生素治療。

尿道炎可放射至龜頭引起刺痛，淋球菌或衣原體感染時尿道口可見膿性分泌物。非特異性尿道炎可能伴隨尿頻尿急，需尿常規檢查確診。治療需根據病原體選擇抗生素，如頭孢曲松鈉或多西環素，同時需排查性伴侶感染情況。

接觸洗滌劑、避孕套材質或局部藥物可能引發過敏反應。表現為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹，伴灼熱感。去除致敏原后癥狀多可緩解，嚴重時可短期使用弱效激素軟膏如氫化可的松，但需避免長期使用。

性生活過度或衣物摩擦可能導致龜頭黏膜損傷。表現為局部輕微紅腫，無異常分泌物。建議穿寬松棉質內褲，暫停性生活至愈合。若持續不緩解需排除其他病因。

生殖器皰疹初期可表現為龜頭灼痛，隨后出現群集水皰；梅毒硬下疳期可能出現無痛潰瘍。需通過血清學檢測確診，皰疹需抗病毒治療如阿昔洛韋，梅毒需青霉素規范治療。

出現龜頭刺痛應避免抓撓或自行用藥，每日用溫水清洗后保持干燥。建議選擇無香型沐浴露，避免穿化纖材質內褲。急性期暫停性生活，配偶需同步檢查。若伴隨發熱、尿道流膿或潰瘍，需24小時內就診。糖尿病患者需加強血糖監測，反復發作的龜頭炎可能提示免疫異常，建議完善空腹血糖和免疫功能檢查。日常可補充維生素B族和鋅元素促進黏膜修復。