前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、鎮(zhèn)痛藥等方式治療。前列腺炎通常由細菌感染、尿液反流、免疫異常、盆底肌肉痙攣、神經(jīng)內分泌失調等原因引起。
1、抗生素:細菌性前列腺炎需針對病原體選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、頭孢曲松。療程通常持續(xù)2-4周,慢性細菌性前列腺炎可能需要更長時間。治療期間需定期復查尿常規(guī)和前列腺液檢查。
2、α受體阻滯劑:適用于伴有排尿困難的患者,坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌。這類藥物可能引起體位性低血壓,建議睡前服用。持續(xù)用藥4-6周可改善尿流動力學指標。
3、非甾體抗炎藥:塞來昔布、布洛芬等藥物能緩解會陰部疼痛和盆腔不適。長期使用需監(jiān)測胃腸道反應和腎功能。聯(lián)合物理治療如溫水坐浴可增強止痛效果,每日15-20分鐘局部熱敷有助于促進血液循環(huán)。
4、植物制劑:普適泰、鋸棕櫚提取物具有抗炎和抗水腫作用,適合慢性非細菌性前列腺炎。這類藥物不良反應較少,但起效較慢需連續(xù)服用1-3個月。配合盆底肌訓練能改善局部肌肉緊張狀態(tài)。
5、鎮(zhèn)痛藥:對頑固性疼痛可短期使用曲馬多、加巴噴丁等藥物。需注意這類藥物可能產(chǎn)生依賴性,應與神經(jīng)調節(jié)治療同步進行。心理疏導有助于緩解疾病相關的焦慮情緒,認知行為療法可改變疼痛感知。
日常飲食宜增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,避免辛辣刺激和酒精攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次每次30分鐘。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液引流,注意防寒保暖避免久坐壓迫會陰部。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時泌尿外科就診。