前列腺癌患者應優先就診泌尿外科，若需綜合治療可轉診腫瘤科或放療科。主要就診路徑包括泌尿外科初診、腫瘤科制定綜合方案、放療科處理轉移病灶、疼痛科緩解晚期癥狀、中醫科輔助調理。

1、泌尿外科：

作為前列腺癌的首診科室，泌尿外科醫生通過直腸指檢、PSA檢測和經直腸超聲引導穿刺活檢確診病情。早期局限性腫瘤可實施根治性前列腺切除術，對于中高?；颊邥摵吓枨涣馨徒Y清掃。該科室還負責術后尿控功能康復指導及勃起功能障礙的早期干預。

2、腫瘤內科：

針對晚期轉移性前列腺癌，腫瘤科醫生主導內分泌治療如戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH類似物和化療方案制定。近年新型抗雄激素藥物阿比特龍、恩扎盧胺的應用顯著延長生存期，該科室還負責多線治療失敗后的臨床試驗對接。

3、放射治療科：

對局部進展期患者實施體外放射治療IMRT技術，骨轉移灶可進行放射性核素鍶-89或立體定向放療SBRT。該科室與泌尿外科協作開展前列腺癌近距離放射治療放射性粒子植入，精確控制腫瘤靶區劑量。

4、疼痛?？疲?/h3>

晚期骨轉移患者約70%出現中重度疼痛，疼痛科通過神經阻滯、鞘內鎮痛泵植入等方式緩解癥狀。同時指導三階梯鎮痛藥物對乙酰氨基酚、羥考酮、芬太尼透皮貼的規范使用，改善生存質量。

5、中醫腫瘤科：

在放化療期間采用黃芪多糖注射液減輕骨髓抑制，運用六味地黃丸改善潮熱盜汗等內分泌治療副作用。對于帶瘤生存患者，通過健脾補腎方劑如參芪扶正湯調節免疫功能，但需與主治醫生溝通避免藥物相互作用。

確診后應保持每日30分鐘快走等有氧運動，增強盆底肌群的凱格爾訓練有助于術后尿控恢復。飲食上增加番茄富含番茄紅素、十字花科蔬菜含異硫氰酸酯攝入，限制紅肉及高脂乳制品。定期監測骨密度預防骨質疏松，保持BMI在18.5-23.9之間。治療期間每3個月復查PSA、睪酮水平，每年進行全身骨掃描，出現排尿困難、血尿或骨痛加重需及時返診。