干咳可通過右美沙芬、苯丙哌林、復方甘草片等藥物緩解,通常由感冒后遺癥、咽喉炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎等因素引起。
1、中樞鎮咳藥:
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞起效,適用于無痰干咳。氫溴酸右美沙芬糖漿對夜間咳嗽效果顯著,服藥期間需避免駕駛。可待因適用于劇烈干咳,但具有成癮性需遵醫囑短期使用。
2、外周性鎮咳藥:
苯丙哌林通過阻斷肺-胸膜牽張感受器傳導緩解咳嗽,磷酸苯丙哌林片對刺激性干咳有效。服藥后可能出現口干副作用,含服潤喉糖可改善。普諾地嗪通過麻醉呼吸道黏膜末梢神經發揮作用。
3、復方制劑:
復方甘草片含阿片粉和甘草流浸膏,兼具中樞鎮咳與祛痰作用。復方甲氧那明膠囊含氨茶堿和那可丁,適用于咳嗽變異性哮喘。服用時需注意成分過敏史,避免與單胺氧化酶抑制劑聯用。
4、抗過敏藥物:
氯雷他定可緩解過敏性咳嗽引發的干咳,孟魯司特鈉適用于咳嗽變異性哮喘。西替利嗪對花粉過敏導致的咽喉癢咳有效,需連續用藥1周以上。用藥期間需避免接觸塵螨等過敏原。
5、胃酸抑制劑:
奧美拉唑適用于胃食管反流引起的干咳,需配合床頭抬高15度。雷貝拉唑可減少胃酸對咽喉刺激,療程通常4-8周。鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸緩解夜間反流性咳嗽。
干咳患者每日飲用1.5升溫水,食用雪梨燉冰糖或白蘿卜蜂蜜水潤喉。避免辛辣刺激食物,室內濕度保持在50%-60%。進行腹式呼吸訓練可減少咳嗽頻率,急性咳嗽超過2周或伴咯血需及時呼吸科就診。過敏體質者需定期清洗空調濾網,霧霾天外出佩戴KN95口罩。