肝硬化治療藥物主要包括抗纖維化藥物、門靜脈高壓藥物、保肝降酶藥物、營養支持藥物和并發癥防治藥物。

1、抗纖維化藥物：

抗纖維化是肝硬化治療的關鍵環節。臨床常用藥物包括水飛薊素制劑、秋水仙堿和吡非尼酮。水飛薊素通過抑制肝星狀細胞活化發揮抗纖維化作用；秋水仙堿可干擾膠原合成；吡非尼酮具有多重抗纖維化機制。這些藥物需長期使用才能顯現效果，治療期間需定期監測肝功能。

2、門靜脈高壓藥物：

針對門靜脈高壓常用非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾、卡維地洛，通過減少心輸出量和內臟血流降低門脈壓力。生長抑素類似物奧曲肽可用于急性靜脈曲張出血。使用這類藥物需監測心率血壓，嚴重哮喘患者禁用β受體阻滯劑。

3、保肝降酶藥物：

常用藥物包括雙環醇、甘草酸制劑和還原型谷胱甘肽。雙環醇可穩定肝細胞膜；甘草酸具有抗炎保肝作用；谷胱甘肽參與肝臟解毒過程。這類藥物能改善肝功能指標，但對肝硬化結構改變無逆轉作用。

4、營養支持藥物：

肝硬化患者常伴營養不良，需補充支鏈氨基酸制劑如復方氨基酸膠囊，改善負氮平衡。同時應補充維生素AD、維生素K等脂溶性維生素，預防缺乏癥。嚴重低蛋白血癥可短期使用人血白蛋白。

5、并發癥防治藥物：

針對肝性腦病使用乳果糖和利福昔明調節腸道菌群；腹水患者需利尿劑螺內酯聯合呋塞米；預防自發性腹膜炎可選用喹諾酮類抗生素。使用這些藥物需根據并發癥嚴重程度個體化調整。

肝硬化患者除藥物治療外，需嚴格戒酒并保持優質蛋白飲食，每日蛋白質攝入量建議1.2-1.5g/kg體重，以植物蛋白和乳清蛋白為主。適量補充維生素B族和鋅等微量元素，限制鈉鹽攝入每日不超過2g。可進行低強度有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘，避免劇烈運動導致消化道出血。定期監測肝功能、凝血功能、腹部超聲和胃鏡檢查，及時發現并發癥。保持規律作息，避免感染和便秘等誘發因素。