結節性痤瘡可通過局部護理、光療、藥物內服、中醫調理、手術治療等方式改善，通常與皮脂分泌過剩、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平紊亂、遺傳易感性等因素有關。

1、局部護理：

每日使用含硫磺或水楊酸的潔面產品清潔皮膚，避免使用油脂類化妝品。炎癥期可冷敷緩解紅腫，膿皰未破潰時外涂夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠，硬結處點涂維A酸乳膏促進角質溶解。忌用手擠壓以免遺留瘢痕。

2、光療干預：

藍光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光能減輕炎癥反應。每周2-3次強脈沖光治療可抑制皮脂腺分泌，聯合光動力療法對頑固性結節效果顯著。治療期間需加強防曬，避免色素沉著。

3、系統用藥：

多西環素、米諾環素等抗生素可控制細菌感染，異維A酸膠丸調節角化并減少皮脂分泌。女性患者伴雄激素升高時，可短期服用炔雌醇環丙孕酮片。用藥期間需監測肝功能，妊娠期禁用維A酸類藥物。

4、中醫調理：

肺胃熱盛型選用枇杷清肺飲，痰瘀互結型服用海藻玉壺湯。耳尖放血或大椎穴刺絡拔罐可泄熱解毒，局部硬結可外敷金黃散。配合耳穴壓豆調節內分泌，需連續調理2-3個月周期。

5、手術處理：

對長期不消退的囊腫型結節，行局部麻醉下穿刺抽吸或切開引流。瘢痕體質者可采用CO2點陣激光磨削，深部纖維化結節需手術切除。術后48小時內加壓包扎，配合淺層X線照射防止復發。

日常需限制高糖高脂飲食，增加鋅元素攝入如牡蠣、南瓜子。每周3次有氧運動促進代謝，睡眠充足調節激素節律。護理時選用無致痘成分護膚品，月經前加強局部抗炎處理。病程超過3個月或結節融合成片需及時就診皮膚科。