服用鹽酸西那卡塞片需注意藥物相互作用、劑量調整時機、不良反應監測、禁忌人群識別、飲食配合等事項。
1、藥物相互作用：避免與強效CYP3A4抑制劑如克拉霉素或誘導劑如利福平聯用，可能影響血藥濃度。合并使用洋地黃類或抗心律失常藥物時需加強心電圖監測。
2、劑量調整時機：治療繼發性甲狀旁腺功能亢進需根據血鈣、PTH水平逐步滴定劑量。透析患者應在透析后服藥，避免血藥濃度波動。
3、不良反應監測：常見低鈣血癥表現為感覺異常或肌肉痙攣，需定期檢測血鈣。警惕QT間期延長風險，出現心悸眩暈立即就醫。
4、禁忌人群識別：妊娠期禁用FDA分級C級，哺乳期需暫停喂養。嚴重肝功能不全者需減量50%起始，兒童患者安全性未確立。
5、飲食配合：服藥期間限制高鈣食物如乳制品攝入，避免影響藥效。建議分次服用維生素D制劑，與西那卡塞間隔至少4小時。
日常需保持適度日照促進鈣吸收，選擇低磷飲食如雞蛋白、橄欖油。出現持續頭痛或抽搐時需立即檢測電解質，運動時注意預防骨質疏松風險。定期復查甲狀旁腺激素及骨代謝指標，建立用藥記錄監測長期療效。
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