糖耐量異常可能對胎兒造成生長發育受限、巨大兒、新生兒低血糖、胎兒窘迫、遠期代謝異常等危害。
1、生長發育受限：母體高血糖環境導致胎盤血管病變，胎兒營養供給不足。孕婦需通過血糖監測、調整膳食結構控制血糖，增加優質蛋白攝入如魚類、豆制品，避免精制糖類食物。
2、巨大兒風險：母體血糖過高促使胎兒胰島素分泌增多，加速脂肪合成。建議分餐制每日5-6餐，選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥，配合餐后30分鐘散步等有氧運動。
3、新生兒低血糖：胎兒出生后脫離高糖環境，但胰島素仍持續分泌。可能與胎盤功能異常、母體血糖控制不佳有關，表現為喂養困難、嗜睡等癥狀。需在分娩后24小時內加強血糖監測。
4、胎兒窘迫：母體血管病變導致胎盤供氧不足。妊娠期需定期進行胎心監護和超聲檢查，出現胎動異常應立即就醫，必要時需提前終止妊娠。
5、遠期代謝異常：子代肥胖、胰島素抵抗風險增加2-4倍。建議母乳喂養至少6個月，嬰幼兒期避免過度喂養，定期進行生長發育評估。
妊娠期血糖管理需結合醫學營養治療和適度運動，每周保持150分鐘中等強度活動如孕婦瑜伽、游泳。建立規范的血糖監測記錄，空腹血糖應控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。產科與內分泌科聯合隨訪至關重要，根據孕周調整干預方案，必要時采用胰島素治療。產后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗，評估糖代謝恢復情況。
