眼睛周圍蕁麻疹可能由過敏反應、物理刺激、感染因素、免疫異常、藥物反應等原因引起，可通過抗組胺藥物、局部冷敷、避免接觸過敏原、糖皮質激素治療、免疫調節等方式緩解。

1、過敏反應：食物、花粉、塵螨等過敏原可能誘發眼周蕁麻疹。患者接觸過敏原后，肥大細胞釋放組胺導致血管擴張，表現為眼瞼紅腫、瘙癢。需通過過敏原檢測明確誘因，避免食用海鮮、堅果等易致敏食物，使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制癥狀。

2、物理刺激：摩擦、壓力、溫度變化等物理因素可能引發機械性蕁麻疹。眼周皮膚薄弱，佩戴眼鏡、揉眼等行為易造成毛細血管通透性增加，形成局限性風團。建議減少眼部化妝品使用，避免冷熱交替刺激，采用冰袋間歇冷敷緩解腫脹。

3、感染因素：病毒或細菌感染可能伴隨蕁麻疹樣皮疹。EB病毒、鏈球菌等病原體感染時，免疫復合物沉積可導致眼周血管性水腫。患者常伴有發熱、咽痛等全身癥狀，需針對原發病進行抗病毒或抗生素治療，如阿昔洛韋、頭孢克肟等。

4、免疫異常：自身免疫性疾病如甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡可能伴發慢性蕁麻疹。免疫系統錯誤攻擊自身組織，導致嗜堿性粒細胞活化，釋放炎癥介質。此類患者需檢測抗核抗體、甲狀腺功能，必要時使用環孢素、奧馬珠單抗等免疫抑制劑。

5、藥物反應：青霉素、阿司匹林等藥物可能引起IgE介導的過敏反應。藥物半抗原與眼周組織蛋白結合后觸發肥大細胞脫顆粒，表現為突發性紅斑伴瘙癢。應立即停用可疑藥物，嚴重時需注射腎上腺素，并記錄致敏藥物信息避免再次接觸。

日常需保持眼周清潔，避免使用刺激性洗面奶，選擇低敏配方的眼部護理產品。飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化營養素，減少辛辣食物攝入。適度進行瑜伽、散步等低強度運動有助于改善免疫功能。癥狀持續超過6周或伴隨呼吸困難時需及時就診變態反應科。