速效救心丸用藥需注意適應癥、禁忌人群、服藥姿勢、急救時效和藥物保存五個關鍵點。

1、適應癥：

速效救心丸主要用于冠心病心絞痛急性發作，含川芎嗪和冰片成分，可擴張冠狀動脈改善心肌缺血。非心源性胸痛如胃食管反流、肋間神經痛禁用，誤用可能掩蓋真實病情。典型心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，向左肩背部放射，持續3-5分鐘。

2、禁忌人群：

低血壓患者慎用，藥物擴血管作用可能加重血壓下降。孕婦禁用冰片成分可能刺激子宮收縮。過敏體質者首次服用應觀察是否出現皮疹、面部水腫等過敏反應。嚴重主動脈瓣狹窄者可能因冠脈"盜血"現象加重缺血。

3、服藥姿勢：

發作時應立即坐下或半臥位舌下含服，站立服藥可能因體位性低血壓導致跌倒。將藥丸置于舌下黏膜處自然溶化，避免直接吞服影響吸收速度。服藥后保持安靜休息，5分鐘內未緩解可追加1次，15分鐘無效應立即就醫。

4、急救時效：

藥物起效時間約3-5分鐘，維持作用4-6小時。每日服用次數不超過3次，過度使用可能產生耐藥性。需注意心絞痛發作頻率變化，若每周發作超過2次或疼痛程度加重，提示病情進展需調整治療方案。

5、藥物保存：

棕色玻璃瓶密封避光保存，開瓶后3個月內未用完建議更換。避免高溫潮濕環境，防止藥物揮發失效。定期檢查藥丸是否變軟、變色或失去辛辣味，變質藥物急救效果顯著下降。隨身攜帶時避免貼身放置，體溫可能加速藥物成分分解。

速效救心丸作為急救藥物不可替代規范治療，冠心病患者需長期服用阿司匹林、他汀類藥物控制病情。日常應避免寒冷刺激、情緒激動等誘發因素，保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。定期監測血壓、血脂、血糖水平，每3-6個月復查心電圖或冠脈CT評估血管情況。心絞痛發作頻率增加或靜息狀態下出現胸痛時，需及時進行冠狀動脈造影檢查。