關節炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質激素、抗風濕藥、生物制劑、鎮痛藥等方式治療。關節炎通常由關節軟骨退化、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛。這類藥物適用于骨關節炎和類風濕關節炎的急性發作期,需注意胃腸道副作用。
2、糖皮質激素:潑尼松、甲潑尼龍等具有強效抗炎作用,常用于類風濕關節炎急性期關節腔內注射。長期使用需監測骨質疏松和血糖異常等不良反應。
3、抗風濕藥:甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等可延緩類風濕關節炎進展。這類藥物需定期檢測肝腎功能,起效時間通常需要4-6周。
4、生物制劑:阿達木單抗、依那西普等靶向抑制腫瘤壞死因子,適用于中重度類風濕關節炎。使用前需排除結核等感染性疾病,通過皮下注射給藥。
5、鎮痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多等用于緩解輕中度疼痛,對炎癥控制作用有限。長期使用需警惕藥物依賴性和肝毒性風險。
關節炎患者日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,飲食建議增加深海魚、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物。關節保暖和體重控制有助于減輕癥狀,急性期可使用護具減少關節負擔。癥狀持續加重或出現關節畸形時應及時就診風濕免疫科,通過X光、MRI等檢查評估關節損傷程度。