風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等方式治療。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度疼痛患者,長(zhǎng)期使用需注意胃腸道副作用。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等具有強(qiáng)效抗炎作用,能快速控制急性發(fā)作。激素治療需嚴(yán)格遵循階梯減量原則,突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈,長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。
3、抗風(fēng)濕藥:甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,起效較慢但能改變疾病進(jìn)展,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑:腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普等針對(duì)特定炎癥因子。生物制劑適用于傳統(tǒng)藥物治療無(wú)效的中重度患者,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),使用前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
5、植物藥:雷公藤、白芍總苷等中藥提取物具有免疫調(diào)節(jié)作用。植物藥不良反應(yīng)相對(duì)較少,可與其他藥物聯(lián)用,部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常或月經(jīng)紊亂。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極,避免關(guān)節(jié)負(fù)重;飲食宜選擇富含omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,減少紅肉攝入;關(guān)節(jié)保暖可佩戴護(hù)膝,冬季使用暖寶寶;定期復(fù)診評(píng)估疾病活動(dòng)度,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物組合。