牛磺熊去氧膽酸膠囊主要用于治療膽汁淤積性肝病和膽固醇性膽結石。該藥物通過改善膽汁代謝發揮作用，適應癥包括原發性膽汁性膽管炎、膽囊膽固醇結石溶解、膽汁反流性胃炎等。

1、膽汁淤積性肝病：

牛磺熊去氧膽酸是治療原發性膽汁性膽管炎的一線藥物，可改善肝內膽汁淤積，延緩疾病進展。對于妊娠期肝內膽汁淤積癥也有調節膽汁酸代謝的作用，能緩解皮膚瘙癢等癥狀。藥物需長期服用，療效與疾病分期相關。

2、膽固醇性膽結石：

適用于直徑小于15毫米的X線陰性膽囊結石，通過降低膽汁膽固醇飽和度促進結石溶解。需配合低脂飲食，治療周期通常需6-24個月。結石完全溶解率約30-50%，停藥后復發率較高。

3、膽汁反流性胃炎：

可中和反流至胃內的膽汁酸，減輕胃黏膜損傷。對于胃切除術后膽汁反流、慢性胃炎伴膽汁反流有明顯療效。通常需聯合胃黏膜保護劑使用，療程為4-8周。

4、原發性硬化性膽管炎：

作為輔助治療藥物，可改善肝功能指標，但對纖維化進展作用有限。需與熊去氧膽酸聯合使用，劑量需根據體重調整。治療期間需定期監測堿性磷酸酶水平。

5、囊性纖維化相關肝病：

用于改善囊性纖維化患者的膽汁排泄障礙，預防膽汁性肝硬化。兒童患者需根據體重調整劑量，常見不良反應包括腹瀉和腹部不適，多數癥狀輕微可耐受。

使用牛磺熊去氧膽酸膠囊期間應保持低膽固醇飲食，避免攝入動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物。建議每日飲水量不少于2000毫升，適當增加膳食纖維攝入促進膽汁排泄。治療膽汁淤積性肝病時需每3-6個月復查肝功能，膽結石患者需每6個月超聲復查結石變化。藥物需整粒吞服，避免與鋁制劑同服。妊娠期使用需嚴格評估風險收益比，哺乳期婦女建議暫停母乳喂養。