顯微鏡取精手術通常需要住院1-3天,實際住院時間與手術難度、術后恢復情況及并發(fā)癥風險等因素有關。
1、手術方式:
顯微鏡下睪丸取精術micro-TESE屬于顯微外科手術,需在全身麻醉下進行。手術通過顯微鏡放大20倍以上精細分離曲細精管,尋找可能存在精子的區(qū)域,創(chuàng)傷較傳統(tǒng)取精方式更小但操作時間較長,術后需觀察麻醉恢復情況。
2、麻醉管理:
全身麻醉后需監(jiān)測生命體征至少6小時,住院期間可及時發(fā)現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸抑制等麻醉相關不良反應。門診手術無法滿足術后麻醉復蘇的醫(yī)療安全要求。
3、術后觀察:
術后24小時內(nèi)需重點觀察陰囊血腫、感染等并發(fā)癥。約15%患者會出現(xiàn)陰囊腫脹疼痛,住院期間可進行加壓包扎、冰敷等處理,必要時使用鎮(zhèn)痛藥物。
4、個體差異:
無精子癥患者若合并凝血功能障礙、嚴重精索靜脈曲張等基礎疾病,住院時間可能延長至3-5天。部分醫(yī)療中心對簡單病例開展日間手術,但需確保24小時內(nèi)有人陪護。
5、后續(xù)治療:
取出的精子需立即進行冷凍保存或體外受精,住院便于協(xié)調(diào)生殖實驗室工作。若術中未獲精子,住院期間可及時制定供精或領養(yǎng)等替代方案。
術后兩周內(nèi)避免劇烈運動和性生活,穿著寬松內(nèi)褲減少陰囊壓迫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口愈合,如雞蛋、瘦肉和柑橘類水果。定期復查陰囊超聲評估恢復情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血腫需立即返院。保持取精部位清潔干燥,淋浴時避免用力搓揉手術區(qū)域。