痔瘡可通過溫水坐浴、藥物涂抹、硬化劑注射、橡皮圈結扎、手術切除等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、溫水坐浴:每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環,緩解肛門腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,可配合添加高錳酸鉀溶液消炎。該方法適用于早期痔瘡出血及輕度脫垂。
2、藥物涂抹:外用復方角菜酸酯乳膏可減輕炎癥,氫化可的松軟膏能緩解瘙癢,利多卡因凝膠可暫時止痛。藥物需在清潔肛周后涂抹,孕婦需避免含激素類藥膏。適合外痔急性發作期。
3、硬化劑注射:將聚桂醇等硬化劑注入痔核血管,使血管纖維化萎縮。需由專業醫生操作,可能出現短暫肛門墜脹感。適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔出血,3次注射為一療程。
4、橡皮圈結扎:用特制器械在痔核根部套扎橡皮圈,阻斷血供使痔核壞死脫落。術后需觀察出血情況,避免劇烈運動。針對Ⅱ-Ⅲ度內痔有效率可達85%。
5、手術切除:傳統外剝內扎術徹底去除混合痔,PPH術通過吻合器環形切除病變黏膜。術后需保持大便通暢,疼痛明顯者可短期使用布洛芬。適用于反復脫垂的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡。
調整飲食結構增加膳食纖維攝入,每日飲水2000ml以上,避免辛辣刺激食物。規律進行提肛運動增強盆底肌力,每小時起身活動5分鐘改善血液循環。出現持續出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓需及時就醫,術后遵醫囑定期復查肛門鏡。