鹽酸丁螺環酮片可能引起脫發，脫發可通過調整用藥、營養補充、頭皮護理、壓力管理、醫療干預等方式緩解。脫發通常由藥物副作用、營養缺乏、激素失衡、頭皮炎癥、遺傳因素等原因引起。

鹽酸丁螺環酮片作為抗焦慮藥物，可能干擾毛囊生長周期導致脫發。藥物成分通過影響血清素受體間接作用于毛囊細胞，臨床數據顯示約3%-5%使用者出現輕度脫發。若脫發持續加重，可咨詢醫生調整用藥方案，如改用坦度螺酮、枸櫞酸坦度螺酮等替代藥物。

藥物代謝可能加速B族維生素和鋅的消耗，毛囊缺乏角蛋白合成原料會加劇脫發。建議每日攝入30g堅果、200g深海魚類，補充生物素和omega-3脂肪酸。血清鐵蛋白低于30μg/L時需增加牛肉、菠菜等富鐵食物。

藥物可能暫時影響甲狀腺激素T3/T4的轉化效率，表現為頭發干枯易斷。伴隨癥狀包括皮膚干燥、指甲脆裂，可通過檢測TSH水平排除甲減。日?？蛇M行頭皮按摩促進血液循環，使用含咖啡因的防脫洗發水。

部分患者出現藥物過敏性頭皮皮炎，毛囊周圍CD4+T細胞浸潤導致脫發。表現為頭皮瘙癢、鱗屑增多，可通過皮膚鏡檢測確診。局部使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑可緩解炎癥，嚴重時需短期外用糖皮質激素。

攜帶雄激素受體基因突變者更易出現藥物性脫發，表現為額角發際線后移。可能與5α-還原酶活性增強有關，伴隨頭皮油脂分泌過剩。建議進行基因檢測，早期使用低能量激光治療儀干預。

保持每日蛋白質攝入量1.2-1.5g/kg體重，優先選擇雞蛋、乳清蛋白等優質蛋白。每周進行3次30分鐘有氧運動改善微循環，避免高溫燙發染發。使用寬齒木梳減少牽拉性脫發，枕巾選擇真絲材質降低摩擦。持續脫發超過3個月或單日脫發量超過100根時，需就診皮膚科進行毛囊鏡檢查和激素六項檢測。