便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結直腸癌等原因引起，可通過藥物、手術等方式治療。

1、痔瘡：

痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦導致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。久坐、便秘、妊娠等因素會增加腹壓誘發痔瘡。輕微痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴重時需行痔切除術或吻合器痔上黏膜環切術。

2、肛裂：

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷引發出血伴劇痛，血液量少且鮮紅。便秘或腹瀉反復刺激是主要誘因。急性期可通過局部涂抹硝酸甘油軟膏促進愈合，慢性肛裂需行肛門內括約肌側切術。

3、腸道息肉：

腸道息肉是黏膜向腸腔突出的贅生物，表面血管破裂會導致間歇性便血，可能伴隨黏液便或排便習慣改變。腺瘤性息肉與遺傳因素相關，炎性息肉多繼發于腸炎。結腸鏡下電切術是主要治療手段，術后需定期復查。

4、炎癥性腸病：

潰瘍性結腸炎和克羅恩病會導致腸黏膜糜爛出血，表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。自身免疫異常和腸道菌群失調是潛在病因。治療需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑，重癥需應用糖皮質激素或生物制劑。

5、結直腸癌：

結直腸癌腫瘤組織壞死出血會引起暗紅色血便，常伴體重下降和腸梗阻。高脂飲食、家族史是危險因素。早期可行腹腔鏡根治術，晚期需結合放化療。50歲以上人群建議定期腸鏡篩查。

出現便血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物加重腸道黏膜損傷。增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，適量補充益生菌調節腸道菌群。避免久坐久站，每日進行提肛運動增強盆底肌功能。持續出血超過3天或出現頭暈乏力等貧血表現時，應立即就醫完善腸鏡及糞便潛血檢查。