盆腔脂肪增多癥可通過控制體重、調整飲食結構、適度運動、藥物治療、手術治療等方式干預。該疾病通常與肥胖、激素水平異常、遺傳因素、代謝紊亂、慢性炎癥等原因相關。

1、體重管理：超重是盆腔脂肪增多的主要誘因，內臟脂肪堆積會壓迫盆腔器官。建議通過每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳配合每日熱量缺口500大卡，使BMI逐步降至24以下。避免久坐超過1小時，每小時起身活動5分鐘。

2、膳食調整：高脂高糖飲食會加劇脂肪異常沉積。每日攝入25-30g膳食纖維如燕麥、西蘭花，用橄欖油替代動物油，控制精制碳水占比低于總熱量40%。增加深海魚類攝入，其富含的ω-3脂肪酸可減輕炎癥反應。

3、代謝干預：激素失衡患者可能出現向心性肥胖。二甲雙胍可改善胰島素抵抗，奧利司他能減少脂肪吸收。伴有代謝綜合征者需定期監測血糖、血脂，必要時聯用阿托伐他汀調節脂代謝。

4、并發癥處理：嚴重壓迫輸尿管時需解除梗阻，經尿道輸尿管支架置入術可改善腎積水。合并反復尿路感染者需進行尿培養，根據藥敏結果選擇敏感抗生素如磷霉素、呋喃妥因治療。

5、手術減脂：保守治療無效的嚴重病例可考慮腹腔鏡盆腔脂肪清除術，聯合脂肪抽吸術減少局部脂肪體積。術后需佩戴骨盆加壓帶3個月，防止脂肪重新堆積。術后5年復發率約15-20%，需長期保持健康生活方式。

患者應建立每日飲食記錄，限制酒精攝入不超過25g/日。推薦進行凱格爾運動增強盆底肌力，每周3次水中運動減輕關節負擔。每3個月復查盆腔超聲評估脂肪厚度變化，出現排尿困難或下肢水腫需及時就診。