室上速室上性心動過速的癥狀可能由心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等原因引起。
1、心悸:患者常感覺心跳突然加速,心率可達150-250次/分,發作時可能伴有心前區不適感。這種癥狀通常由心臟傳導系統異常觸發,情緒激動或劇烈運動可能誘發。發作時可通過屏氣法Valsalva動作或冷水敷面嘗試終止。
2、胸悶:約60%患者會出現胸部壓迫感或疼痛,與心肌供血不足有關。癥狀多持續數分鐘至數小時,可能放射至左肩或背部。保持安靜體位、深呼吸有助于緩解癥狀,頻繁發作需進行心電圖檢查。
3、頭暈:腦部供血不足導致站立時眩暈感明顯,嚴重時出現視物模糊。這與快速心率降低心輸出量相關,發作時建議立即坐下或平臥,避免跌倒受傷。長期反復頭暈患者需排查甲狀腺功能異常。
4、乏力:發作后常感極度疲倦,可持續數小時。心肌過度收縮消耗大量能量所致,建議發作后補充電解質飲料,避免立即進行體力活動。合并貧血者癥狀更顯著,需檢查血紅蛋白水平。
5、暈厥:約5%患者可能出現短暫意識喪失,多見于老年合并器質性心臟病者。與一過性腦缺血相關,發作前多有先兆癥狀如耳鳴、黑朦。此類患者需接受心臟超聲評估結構異常,必要時考慮射頻消融治療。
日常應注意避免攝入咖啡因和酒精,規律進行有氧運動如快走、游泳,發作頻繁者需記錄癥狀日記供醫生參考。保持每日7-8小時睡眠,控制血壓血糖在正常范圍,定期復查動態心電圖監測心律失常情況。